Lesiones del Pie

Lesiones de Pie

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Examen Fisico

Examen fisico

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Tenditis

La tendinitis es una de las patologías más corrientes del deportista ocasional o del de competición. En los dos casos hay un origen común: sobreentrenamiento. El entrenamiento o la actividad física deben estar equilibrados en cuanto a esfuerzo, continuidad, graduación y adaptación y si se rompe este equilibrio corremos el riesgo de desencadenar una lesión de tipo inflamatorio como ésta.

Normalmente nos suelen venir a la cabeza estas precauciones después de empezar a notar molestias. Es frecuente después de una carrera de fondo o de una marcha larga de senderismo (aunque en éste último ejemplo suele deberse a otra patología llamada “síndrome compartimental”, de la que hablaré otro día). Las dos cuestiones que más nos pueden interesar son: ¿Cómo sabemos que la estamos padeciendo? y ¿Qué podemos hacer para solucionarlo?.
La primera pregunta es fácil: el músculo nos duele al realizar la actividad y al estirarlo (incluso si es muy severa se produce un signo llamado crepitación en el que se puede palpar sobre el músculo una vibración similar al pisar sobre nieve). En cuanto a qué podemos hacer, aquí van cinco ideas sencillas.

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  Hay que evitar el mecanismo que genera el dolor. Esto no significa, ni mucho menos, reposo absoluto, sino que debemos comprender qué gesto nos provoca el dolor y evitar ése en concreto.


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  Hay que cuidar especialmente la hidratación. Los tendones son estructuras especialmente mal vascularizadas, cuando hay problemas de hidratación, en seguida lo sufren.
  


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  En el periodo de mayor dolor, está contraindicado completamente el alcohol. La ingesta de alcohol inhibe la hormona antidiurética (dos negaciones = una afirmación), lo que provoca una micción continua y una deshidratación que perjudica lo anteriormente comentado.
  


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  El frío va a ser uno de nuestros dos aliados. Facilita una vasoconstricción inicial y una vasodilatación al retirarlo, lo que provoca una “gimnasia vascular” (volvemos a la segunda idea: facilita la circulación). Además es un analgésico natural en patologías agudas.
  


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  El calor es nuestro segundo aliado. Cuando pase el periodo de más dolor o cuando tengamos que volver a la actividad, nos va a ayudar a tonificar el músculo inicialmente. También funciona de analgésico en los momentos de recaída (normalmente por las noches después del esfuerzo diario).

Fisioterapia Acuática

La fisioterapia es un recurso de gran utilidad en la vida de cualquier deportista, pero también, es un tratamiento muy eficaz para eliminar dolencias, aliviar afecciones o rehabilitarse de una lesión ocasional que puede ocurrir en la vida de cualquier persona.

La fisioterapia acuática es uno de los campos más recientes que, sin duda, tiene mucho futuro debido a los beneficios que se han demostrado y continúa haciéndolo en diferentes lesiones, ya sean a nivel físico o a nivel neurológico que afecte los movimientos. Los fisioterapeutas afirman que la fisioterapia acuática ofrece ciertas ventajas frente a la convencional, entre ellas, el medio acuático reduce el peso del cuerpo humano, por lo que la movilidad se ve facilitada y los pacientes con falta de fuerza o tono con escasos movimientos se ven gratificados al percibir que su cuerpo puede moverse.

Con estas premisas, la fisioterapia acuática suele reducir considerablemente el tiempo de recuperación, pues reduce la gravedad, el cuerpo pesa menos, el paciente se mueve más y se motiva más, para el fisioterapeuta la actividad es más fácil y así, se logran mejores resultados.
Por otro lado, el aspecto lúdico de meterse en el agua es totalmente motivante y estimulante, por lo que el paciente experimenta un bienestar psicológico que contribuye a lograr más rápidos y mejores resultados. Asimismo, ciertos ejercicios pueden realizarse en el agua debido al bajo impacto que ofrece el medio acuático, y que debido al tipo de lesion o afección, es imposible realizar en soportes tradicionales.

La fisioterapia acuática ofrece muchos beneficios en el tratamiento de las siguientes afecciones: lumbalgias, desviaciones de columna, hernias, artrosis, osteoporosis, lesiones agudas como esguinces, parálisis cerebral, hemiplejías u otras.

Rehabilitarse en el medio acuático, sobre todo si el paciente se encuentra incapacitado de algunos movimientos, ofrece la ventaja adicional del menor temor a caerse y golpearse que experimentan en superficies tradicionales. Éste es el obstáculo más grande al momento de volver a caminar o de independizarse en los movimientos, pero en el medio acuático, el miedo desaparece notablemente y la ejercitación puede realizarse con iguales resultados.

Noticias acerca de la fisioterapia

Wii para rehabilitación

La Wii pasó a ser un producto con múltiples usos que no se limita únicamente a la diversión, sino que es utilizado para entrenamientos, sesiones de rehabilitación y ahora, para realizar fisioterapia sin moverse de su casa. Investigadores de la Universidad de Alicante han diseñado un programa informático que permite rehabilitar los miembros superiores con el mando de la consola Wii. Los ejercicios son sugeridos por el programa y se van mostrando en la pantalla, el paciente los pone en práctica desde su casa y la consola les indica si los movimientos son correctos, ya que el mando vibra si el ejercicio está bien realizado. Asimismo, el paciente puede enviar un balance de la sesión, por correo electrónico, a su fisioterapeuta o médico, para que éste corrobore si ha realizado los ejercicios, con qué frecuencia y en qué horarios.

De manera que el nuevo programa permite tener una sesión completa de rehabilitación sin movilizarse y también, posibilita la supervisión profesional sin necesidad de desplazarse a la institución de salud. Lo más relevante es que para utilizar este programa no es necesario poseer la consola, sino que sólo hace falta el mando de la consola y un software que se puede instalar en un ordenador normal. El programa puede ser aplicado a individuos con enfermedades neurodegenerativas o simplemente, a adultos mayores que necesiten recuperar su movilidad.
Es una completa herramienta que facilita la recuperación de los pacientes, de manera sencilla y en la comodidad de su casa.

Meniscos y Esguinces

Los meniscos son los amortiguadores de la rodilla, son dos estructuras fibroelásticas en forma de media luna. Hay un menisco en la parte interna de la rodilla (el menisco medial) y el menisco en la parte externa de la rodilla (el menisco lateral). Cada menisco está fijado a la parte superior del hueso de la pantorrilla (tibia) y también hace contacto con el hueso del muslo (fémur), actuando como amortiguador cuando la rodilla está sosteniendo una carga.

Los meniscos están situados entre la tibia y el fémur. Los meniscos son fibrocartílagos en forma de semiluna que rellenan los espacios comprendidos entre ambas superficies articulares de la rodilla, por un lado la superficie femoral y por el otro la superficie articular tibial, y poseen la función de estabilizar la articulación y servir de "tope" para los movimientos exagerados de la misma, además absorben el impacto de choque entre las superficies articulares, aumentando la superficie de contacto, para de esta forma soportar el peso.Son dos por rodilla, uno medial y uno lateral; tienen una forma semicircular y se encuentran adheridos a la periferia del platillo tibial mediante el ligamento meniscal. Aumentan la superficie articular de los platillos tibiales y la congruencia entre los cóndilos femorales y la tibia. Permiten una mejor distribución de la carga. Tienden a desplazarse hacia atrás en la flexión y hacia delante en la extensión; el menisco medial tiene menos movilidad que el menisco lateral. Cada uno posee una forma característica, el menisco medial es una media luna más gruesa en su parte posterior y el menisco lateral es una porción grande en un círculo pequeño, su grosor puede ser homogéneo. Ambos meniscos son más gruesos en la periferia y más delgados en su borde interno. Estos meniscos ayudan a la lubricación y a la nutrición a través del líquido sinovial que liberan las sinoviales al realizar movimientos de flexo-extensión y cargas y descargas de peso.Son importantes para la estabilidad y la funcionalidad de la articulación de la rodilla y también absorben golpes y disminuyen el desgaste del cartílago. Son avasculares y cartilaginosos en sus 2/3 partes internas, y son vasculares y fibrosos en su tercera parte externa.

Por otra parte un esguince es la rasgadura, distensión o estiramiento excesivo de algún ligamento (banda resistente de tejido elástico que une los extremos óseos en una articulación). Se produce debido a un movimiento brusco, caída, golpe o una fuerte torsión de la misma, que hace superar su amplitud normal. También se denomina "torcedura" en lenguaje común.

Características
Los esguinces causan dolor, inflamación e impotencia funcional. Su tiempo de recuperación varía en función de la gravedad y la cronicidad de la lesión. Se distingue entre esguinces benignos,los ligamentos están simplemente distendidos y esguinces graves,los ligamentos están rotos.
Son más comunes en el tobillo,codo,muñeca,pulgar y cuello, aunque también afectan a otras regiones corporales. "lesiones deportistas": esguince de tobillo, en general el ligamento colateral los mas frecuentes son las lesiones en baloncesto y fútbol. En el tobillo, el ligamento que se ve afectado en un 90% de los casos es el Astragalo Peroneo calcáneo.

Rehabilitación
Los tres objetivos de la rehabilitación son:
Reeducar el segmento lesionado.
Disminuir la inflamación.
Fortalecer los músculos que rodean el lugar de la lesión.
Demora de dos a tres dias para curarse.

ELECTROTERAPIA. MAGNETOTERAPIA Y MAGNETRÓN.

La electroterapia utiliza los campos magnéticos como un medio para penetrar más profundamente en los tejidos vivos y obtener un estímulo terapéutico a mayor profundidad de lo que permite la estimulación eléctrica aplicada directamente sobre la piel. Somos más permeables a los campos magnéticos que a los flujos de corriente eléctrica.
Los seres humanos vivimos inmersos en un campo magnético, desde que nacemos nos envuelve, orienta a las aves en sus migraciones y por medio de la brújula a infinitos navegantes antes de la aparición de los GPS. Lo que es nuevo es el descubrimiento de que determinados tipos de campo magnético son capaces de elevar la densidad de tejido óseo de una cadera con osteoporosis, de colaborar en la cicatrización de una herida o disminuir un proceso inflamatorio como una bursitis o una tendinitis.
Podemos considerar a la onda corta y al microondas aplicados de forma pulsada como magnetoterapia de alta frecuencia, ya que sin apenas efecto térmico sus indicaciones y eficacia se debe exclusivamente al componente magnético.
La magnetoterapia propiamente dicha no tiene un componente capacitivo, como la onda corta, ni trabaja con frecuencias elevadas como las microondas, los actuales magnetrones son equipos que generan campos magnéticos pulsados a una frecuencia entre 10 Hz. Y 50 Hz., que se puede variar en función de la patología, estos equipos de electroterapia suelen incluir programas adaptados a las diversas dolencias que permiten tratar y también permiten optar por modificar los diversos parámetros preestablecidos.
Los magnetrones trabajan con campos magnéticos sin efecto térmico alguno, campo magnético que se genera en un selenoide al que se aplica una corriente alterna de baja frecuencia.
Los paciente le suelen llamar el tubo al magnetrón, ya que cuando se acuestan el la camilla el selenoide que les rodea tiene esa forma; “el tubo” se desplaza por la camilla hasta la zona a tratar de forma manual o mecánica, incluso en algunos equipos se pueden programar más de un tratamiento, o un desplazamiento que permita tratar todo el cuerpo con un recorrido pautado.
El éxito de la magnetoterapia ha derivado en diversas modalidades con escasa bibliografía en relación a su efectos, hablamos de todo tipo y variedad de imanes a colocar sobre zonas dolorosas, plantillas , almohadas, colchones, y un largo etc de técnicas denominadas magnéticas o de imanterapia.

APLICACIONES MÁS COMUNES DE LA MAGNETOTERAPIA
En traumatología : lumbalgia, dorsalgia, cervicalgia, artrosis.
Medicina deportiva: esguinces, contracturas, bursitis, tendinitis.
Neurología: neuralgias, cefáleas, dolor fantasma.